lunes, 28 de mayo de 2007

Cabeza y Cuello (Huesos del craneo y la cara)

ESFENOIDES: los musculos periestafilinos elevan, encogen, alargan y deprimen el velo del paladar, con el objetivo de realizar las funciones logo- foniatricas y respiratorias. Por delante se relaciona con el frontal y el etmoides, por detrás con el occipital, por debajo con el palatino y el vomer y el maxilar y por los lados con el parietal y el temporal y el cigomatico (malar) y el frontal.

OCCIPITAL: Hueso impar mas posterior del craneo. Es ancho, con una porcion intracraneal y una extracraneal. La extracraneal contiene las estructuras que se conocen como condilos del occipital, se encuentran en la parte anterior y a ambos lados del agujero magno. Se articula con la primera vertebra cervical. La parte anterior mas prominente y rectangular del occipital se conoce como la apófisis basilar. Es el componente de la fosa craneal media y el resto del cuerpo del occipital es el que compone la totalidad de la fosa craneal posterior.

En la porcion extracraneal posterior se observa una protuberancia occipital externa (occipucio). En esta misma porcion se delimitan varios surcos de forma transversal, que se denominan de arriba hacia abajo (en sentido cefalo caudal) se les conoce como cresta occipital superior, media e inferior. Tambien se le conoce como linea de la nuca.
Entre el occipital y los parietales esta la sutura lambdoidea. Se relaciona por arriba con los parietales, por los lados con los temporales, por delante con el cuerpo del esfenoides, por debajo con la primera vertebra cervical.

TEMPORAL: Hueso par. Se encuentra a cada lado de la linea media. La primera parte que lo conforma de arriba hacia abajo es la porcion escamosa del temporal. Se articula con los parietales y el esfenoides. La segunda porcion es la apófisis cigomática del temporal; el proceso o apófisis mastoidea es otra. Tambien hay una zona petrosa o penasco del temporal que es la parte mas porosa del hueso temporal. En segundo lugar de porosidad se ubica la apófisis mastoide. La porcion timpanica esta contenida en la zona petrosa. Contiene el conducto auditivo interno, los huesos del oido (yunque, estribo y martillo) y parte del conducto auditivo externo.

El oido tiene dos partes. La coclea y la porcion timpanica. La coclea es el caracol. El temporal contiene la superficie articular de la unica articulación movil de la cara (ATM) que es una union entre un hueso de la cara con un hueso de la cara y el craneo. Esta es la zona cavidad del articular que, en su parte anterior, contiene el condilo del temporal; este se encuentra en una posición anterior con relacion a la cavidad articular.
La porcion inferior del temporal es la apófisis estiloidea. Detrás de la apófisis estiloidea y medial a la apófisis mastoidea se encuentra una depresion que se conoce como fisura del digastrico; ahí se inserta el vientre posterior del músculo digastrico.
En el inicio de la fisura del digastrico esta el agujero estilo-mastoideo, por donde sale del craneo el nervio facial, que corresponde al septimo par craneal.

PARIETAL: Hueso par. Conforma la boveda craneana. Es un hueso ancho con una porcion intracraneal y una extracraneal. Se relaciona por delante con el hueso frontal y el esfenoides; por debajo con el temporal y por detrás con el occipital.

HUESOS DE LA CARA: Conforman la porcion anterior e inferior de la cabeza. Los impares se ubican en la linea media y los pares a los lados de la misma.

MAXILAR SUPERIOR: Tiene una porcion que se conoce como apófisis frontal del maxilar. Se relaciona por encima con el hueso frontal; por delante con los huesos propios de la nariz; por detrás con el hueso lagrimal. Conforma el reborde medio y tercio interno del reborde orbitario. Hay una parte dentada que se conoce como el reborde dento-alveolar, que se articula con los dientes. Otras partes: El proceso cigomatico del maxilar, que se articula con el hueso cigomatico. La porcion de la tuberosidad se articula con la apófisis pterigoide del esfenoides . El maxilar conforma el piso de la orbita, donde hay un surco que se conoce como surco del nervio infraorbitario, el cual continua con el conducto infraorbitario, y después el agujero infraorbitario. Conforma una porcion de las fosas nasales, que es la pared lateral y el piso de las fosas nasales. La pared lateral de las fosas nasales se relaciona con el cornete inferior, el hueso palatino y una porcion del etmoides. Es un hueso que contiene una cavidad conocida como seno maxilar. Este tiene una pared anterior, una posterior y una superior. Se comunica con las fosas nasales a través del agujero osteomaxilar.

El paladar superior tiene una zona conocida como pre-maxila. Esta comprendida en el segmento que va desde distal del lateral superior hasta distal del lateral superior contrario, siendo su vértice, el agujero incisivo o nasopalatino. La porcion de la maxila es desde los limites antes descritos hasta la porcion en que se articula con el hueso palatino.
El paladar o techo de la cavidad bucal tiene forma de boveda y esta compuesta por dos huesos pares; el maxilar superior y el palatino. A nivel de linea media se encuentra la sutura intermaxilar; mas hacia atrás se encuentran las suturas interpalatinas. El punto donde se unen ambos maxilares y palatinos se conoce como punto crucial. A nivel de los huesos palatinos se encuentran unos agujeros que se conocen como agujeros palatinos posteriores, que dejan pasar el paquete vasculo nervioso palatino anterior. Posterior a estos se encuentran los agujeros palatinos accesorios.

La porcion que conforma la linea media maxilar a nivel de las fosas nasales se articula con el cartílago del septum nasal, el vomer y el palatino.
Escotadura piriforme: porcion inferior y lateral de la entrada de las fosas nasales.
Fosa y eminencia canina: Estructura mas protuberante que posee el maxilar cuando contiene el diente canino. Superior y ligeramente posterior a la eminencia canina, se encuentra la fosa canina.
Espina nasal anterior: punto en la linea media del maxilar que se ubica en la porcion mas anterior e inferior de las fosas nasales.
Espina nasal posterior: No pertenece al hueso maxilar. Pertenece al hueso palatino, y se encuentra en la porcion mas posterior e inferior y en la linea media de las fosas nasales.

El seno maxilar se encuentra en algunos casos en intima relacion con los apices radiculares.

No hay comentarios: